刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.手术范围:手术切除的范围应足够广泛,以确保癌细胞不残留。通常需要进行胃部分切除或全胃切除,并清扫附近的淋巴结。完整的病理报告可以验证是否切缘无癌。
2.病理检查:术后病理检查是确认手术彻底性的关键步骤。通过显微镜下观察切除组织,尤其是切缘及周围组织,确认没有残留癌细胞。
3.影像学检查:术后可以通过CT、MRI等影像学检查了解是否有残余肿瘤或局部复发的征象。这些检查可辅助判断切除的完整性和彻底性。
4.肿瘤标志物检测:术前和术后的肿瘤标志物水平比较可以提供线索。如果术后水平显著下降或恢复正常,提示手术可能较为彻底。
5.随访观察:定期随访包括临床检查和影像学评估,是了解远期效果的重要方式。复查频率通常为术后每3至6个月一次,持续至少5年以监测复发情况。
彻底的胃腺癌手术要求综合考虑病理、影像学、肿瘤标志物指标及术后随访监测结果。