邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.脑转移:乳腺癌可能会通过血液或淋巴系统转移到脑部,导致颅内压升高或脑组织受压,从而引起头痛、恶心和意识水平下降,最终可能导致昏迷。约10-30%的乳腺癌晚期患者会出现脑转移。
2.电解质紊乱:由于肿瘤对身体代谢的影响,乳腺癌晚期患者可能会出现电解质失衡。例如,高钙血症是肿瘤骨转移的常见并发症,它会引起神经系统的抑制效应,导致嗜睡和昏迷。高钙血症发生率在癌症患者中约为10-20%。
3.肝功能衰竭:乳腺癌可能转移至肝脏,严重时可导致肝功能衰竭,引发肝性脑病。这种情况下,患者可能会经历意识混乱甚至昏迷。肝转移在乳腺癌晚期患者中的发生率约为50%。
4.感染:免疫力下降的癌症患者容易遭受感染,如肺炎、败血症等严重感染可能导致全身性炎症反应综合征,进而引发意识障碍和昏迷。
5.药物作用:化疗药物、止痛药(如阿片类药物)及其他支持治疗药物可能导致毒性作用或过量使用,造成中枢神经系统抑制,引起昏迷。
针对乳腺癌晚期患者,定期监测病情发展,及时识别和处理可能导致昏迷的因素极为重要,以便提供适当的医疗干预。