唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.黄金四分钟:心脏骤停后的前4分钟是最佳抢救时间,立即进行心肺复苏和使用自动体外除颤器可以显著提高存活率。在这个时间窗口内进行干预可能完全避免脑损伤。
2.生物学死亡和临床死亡的差异:临床上认为心跳和呼吸停止便为死亡,但细胞水平的死亡需要更长时间。当心跳停止超过4到6分钟后,脑组织开始出现不可逆的损害。不过,在某些情况下,特别是在低温环境下,细胞损害的速度可能会减缓。
3.抢救措施:即使在两小时后依然实施抢救手段,例如高级生命支持,这包括静脉用药和气道管理,或许能够成功恢复部分患者的自主循环,尤其在非典型条件下发生的心肌梗死,如低温状态。
4.案例差异:个体差异、心肌梗死原因的不同及环境因素等也影响抢救成功的概率。某些情况下例如溺水或低温暴露者,心脏停跳较长时间后仍可成功复苏。
对于心肌梗死患者,迅速行动对挽救生命至关重要。即使暂时没有反应,也不能轻易放弃任何抢救机会,因为在某些特殊条件下可能仍有存活希望。
