魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
长期使用激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能。突然停药后,身体一时难以恢复正常的激素分泌水平,导致全身疲乏无力,患者通常感到无法提起精神或进行日常活动。
激素具有一定的促进代谢和增加食欲的作用。当激素被突然停用后,患者可能感到胃口下降,同时伴随消化不适甚至恶心,这种情况多为暂时性,但需要注意调整饮食以避免营养不良。
激素在维持血管张力和血压平衡中发挥重要作用。停药后,肾上腺皮质激素分泌受到抑制会导致血压偏低,患者可能出现头晕、乏力甚至晕厥,严重者还会出现休克风险。
停药后,体内的炎症反应可能重新活跃起来,患者容易感觉到肌肉酸痛、关节僵硬等症状。尤其是长期服用激素治疗风湿类疾病的患者,此类症状可能更为明显。
胃肠道是激素停药综合征的常见受累部位之一。一部分患者在停药后可能出现恶心、呕吐、腹部不适及轻度腹泻等表现,这可能影响生活质量。
停药后,由于激素水平突然降低,部分患者可能出现脱发增多的问题。激素对皮肤状况有调节作用,停药后可能出现皮肤干燥、瘙痒或红斑症状。
激素对神经中枢系统有一定作用,突然停药后可能引起焦虑、抑郁或情绪不稳定,少数情况下还会出现精神症状,需要特别关注心理健康的变化。
在极少数情况下,可能发展为急性肾上腺功能不全,也称为肾上腺危象。这是一种严重的医疗紧急情况,表现为严重乏力、低血压、剧烈呕吐及意识障碍,需要立即干预。激素停药综合征的发生与停药方式密切相关,建议长期使用激素的患者逐渐减量并在医生指导下停药。在停药过程中要注意维持合理的作息和饮食,并密切观察身体变化,必要时及时就医处理。
