于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.组织病理学特征:石蜡切片通过显微镜观察,能够显示肿瘤细胞的形态和结构特征。例如,肺腺癌通常表现为腺样结构或乳头状、实性等不同的形态。这些特征有助于病理医生确定是否为腺癌及其具体亚型。
2.分级:石蜡报告中可能包括肿瘤分级信息,根据肿瘤细胞的异型性和分化程度分为低、中、高分化。高分化的癌细胞与正常细胞较为相似,而低分化的癌细胞则具有明显的异常,这对预后有着重要影响。
3.浸润和转移情况:报告中常包含癌细胞是否侵入周围组织或淋巴结,以及是否存在远处转移。这一信息对于判断疾病进展和选择治疗方法至关重要。
4.免疫组化标记:通过免疫组化实验,报告中可能列出一些特定蛋白质的表达情况,如EGFR、ALK、ROS1等。这些信息可帮助识别驱动突变,并决定是否适合靶向治疗。
5.分子检测结果:有些石蜡报告还会附带分子检测结果,通过分析基因突变来进一步明确诊断和指导治疗策略。这种检测可以揭示特定基因的突变,如KRAS、BRAF等。
解读石蜡报告时,需要结合临床表现和其他检查结果,以便全面了解病情并制订个体化治疗方案。有效的沟通和问询专业意见能够确保诊断和治疗的准确性。