过敏性紫癫引发的肾损伤有哪些病理表现

2025-08-03
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管蔚副主任医师

江苏省人民医院 普通外科

病情分析:过敏性紫癜可导致肾脏损伤,其主要病理表现包括:肾小球内皮细胞增生、系膜细胞增多和免疫复合物沉积。

1.肾小球内皮细胞增生:在光镜下可观察到肾小球内皮细胞数量的增加,导致毛细血管腔变窄。这种变化可能导致肾功能受损,并与紫癜性肾炎的严重程度相关。

2.系膜细胞增多:系膜区是肾小球的结缔组织部分。过敏性紫癜引发的肾损伤中,常见的病理变化是系膜细胞增多和系膜基质的扩张。这种变化可导致蛋白尿和血尿等临床表现。

3.免疫复合物沉积:在免疫荧光显微镜下,可以看到肾小球毛细血管壁和系膜区有IgA为主的免疫复合物的沉积。这些沉积物会引起局部炎症反应,并可能进一步损害肾功能。

肾损伤的上述病理表现可以导致不同程度的肾功能异常,包括血尿、蛋白尿,甚至可能发展为肾功能衰竭。早期识别和治疗对于预防或减缓长期肾损伤非常重要。

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