沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺腺癌1a3期通常被认为是早期肺癌,手术切除是首选的治疗方案。手术后的辅助治疗取决于多个因素,包括淋巴结状态、肿瘤特性以及患者整体健康状况。
2.在术后无突变的情况下,通常不会使用靶向治疗,因为现有靶向药物需要特定基因突变才能有效。缺乏基因突变意味着无法使用针对EGFR、ALK等靶点的药物。
3.辅助化疗可能作为术后治疗的一部分,以降低复发风险。这尤其适用于某些高风险人群,如肿瘤较大或淋巴结受累的患者。常用化疗方案包括含铂类药物,例如卡铂和紫杉醇。
4.免疫治疗成为了一种越来越重要的治疗选项,特别是在晚期肺腺癌中。尽管在早期阶段的应用尚在研究中,但PD-L1表达情况可以帮助决定是否使用免疫检查点抑制剂。
5.定期随访和影像学检查对于监测复发至关重要。通常建议在术后每3到6个月进行胸部CT扫描,以便早期发现任何异常。
术后管理应根据个体病情进行个性化调整,定期随访和评估可帮助及时发现潜在问题并进行干预。