胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.基因突变:结节性硬化病由TSC1或TSC2基因突变引起,这些基因负责调控细胞的生长和分裂。突变会导致细胞过度增殖,形成良性肿瘤。
2.诊断:通常通过临床症状、影像学检查和基因检测进行诊断。常见的临床表现包括皮肤白斑、面部血管纤维瘤、癫痫发作、智力障碍以及肾脏和心脏的良性肿瘤。
3.癫痫管理:约80%至90%的患者会出现癫痫发作,可以使用抗癫痫药物控制,严重病例可能需要手术。
4.肾脏和心脏监测:定期进行超声波或CT扫描,监测肾脏和心脏中肿瘤的大小和发展情况,必要时使用药物如mTOR抑制剂。
5.神经系统和心理支持:提供行为治疗、心理辅导和特殊教育服务,以帮助应对智力障碍和行为问题。
6.多科室合作:结节性硬化病涉及多个系统,需要神经科、皮肤科、泌尿科、心脏科等专家联合诊治,制定个体化的治疗方案。
结节性硬化病需及早发现并综合管理,定期随访各个相关系统的变化,合理调整治疗策略,有助于提高生活质量和预期寿命。
