乳腺浸润性导管癌术前经化疗瘤体缩小可以保乳吗

2024-11-24
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺浸润性导管癌术前经过化疗后,若肿瘤显著缩小,可以增加保乳手术的机会。

1.乳腺浸润性导管癌是最常见的乳腺癌类型,占所有乳腺癌病例的70-80%。在诊断时,大多数患者已经出现症状,如乳房肿块或皮肤改变。

2.术前化疗(新辅助化疗)用于缩小原发肿瘤,使其达到可以进行保乳手术的大小。临床数据显示,新辅助化疗后的肿瘤缩小率为50-60%,其中约30-40%的患者可以从中获益,达到了保乳手术的条件。

3.化疗药物如蒽环类、紫杉醇等对乳腺癌细胞有较强的杀灭作用,通过多次化疗周期,肿瘤体积明显减少,且化疗还可以消除潜在的微小转移病灶,提高整体治疗效果。

4.保乳手术的成功与否不仅取决于肿瘤本身的缩小,还需要考虑肿瘤的位置、大小以及与乳头、乳晕的距离等因素。患者的身体状况和意愿也是决定是否进行保乳手术的重要因素。

尽管术前化疗能显著增加保乳手术的可能,但不适合所有患者。在手术方案制定过程中,需综合评估患者的具体情况,选择最优的治疗路径。

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