慢性肺源性心脏病诊断标准是什么

病情分析：慢性肺源性心脏病是一种由肺部疾病引起的右心室肥大和/或功能障碍，其诊断标准主要包括临床表现、影像学检查和血液检查等方面。

1.临床表现：

慢性咳嗽、咳痰：患者长期存在咳嗽、咳痰现象，尤其是在夜间和清晨症状加重。

呼吸困难：初期常在体力活动后出现，随着病情进展，静息状态下也可出现呼吸困难。

发绀：由于缺氧导致皮肤和粘膜呈蓝紫色。

水肿：双下肢水肿是晚期较为常见的表现。

2.影像学检查：

胸部X线片：显示肺动脉主干扩张、右心房和右心室增大，肺野透亮度增加或存在肺气肿征象。

超声心动图：右心室增大、右心室壁厚度超过正常范围（正常值为3-4毫米），肺动脉压力升高。

3.血液检查：

动脉血气分析：显示低氧血症和高碳酸血症，即PaO2低于60mmHg，PaCO2高于50mmHg。

血红蛋白和红细胞计数：血红蛋白一般超过170g/L，红细胞计数明显增多。

4.心电图检查：

显示右心室肥大和右心房扩大，具体表现为R波增高、S波减小，T波低平或倒置等。

5.肺功能检查：

显示不同程度的通气功能障碍，特别是阻塞性通气功能障碍，如FEV1/FVC下降（<70%）。

慢性肺源性心脏病的早期发现和治疗至关重要，尽量避免吸烟，并注意环境中的有害气体。对于有慢性肺病史的人群，应定期进行相关检查，以便早期发现潜在问题。