何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.药物治疗:
质子泵抑制剂(PPI)是治疗反流性食管炎的主要药物,它们能够有效地减少胃酸分泌。临床数据显示,使用PPI治疗8周后,约70-80%的患者症状得到显著改善。
H2受体拮抗剂也是常用药物之一,但效果稍逊于PPI。使用H2受体拮抗剂治疗12周后,约50-60%的患者症状得到缓解。
2.生活方式调整:
调整饮食习惯,避免辛辣、油腻和酸性食物,可以显著减少反流症状的发生。研究表明,约30-40%的患者在进行饮食调整后,症状有所缓解。
提高床头高度和避免睡前进食,有助于减轻夜间反流症状。统计显示,这种措施可以使20-30%的患者症状得到改善。
3.手术治疗:
对于药物治疗无效或存在并发症的患者,可以考虑抗反流手术,如腹腔镜下胃底折叠术(Nissenfundoplication)。手术后,约85-90%的患者症状得到完全缓解。
综合来看,通过规范化的药物治疗、合理的生活方式调整以及必要时的手术干预,反流性食管炎的治愈率可以较为理想地达到80-90%。不过,每个患者的情况不同,实际效果也会有所差异。