王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.机械性肠梗阻:机械性肠梗阻是由于肠道内外的物理因素导致肠腔狭窄或闭塞。常见原因包括:
肿瘤:占成人肠梗阻的15%-25%。
粘连:在成人中,术后粘连引起的肠梗阻约占60%-75%。
疝气:疝环嵌入导致的肠梗阻约占10%-20%。
肠扭转:多见于老年人,常由过度活动或饮食不当诱发。
2.动力性肠梗阻:也称功能性肠梗阻,是指肠道运动功能障碍,没有明显的机械性阻塞。主要分为:
麻痹性肠梗阻:由于手术后的肠麻痹或炎症引起,术后患者发生率较高。
痉挛性肠梗阻:通常与化学毒物刺激或神经系统疾病相关。
3.血管性肠梗阻:由于肠系膜血管供血不足或阻塞导致肠道缺血坏死,从而引发肠梗阻。主要包括:
急性肠系膜动脉栓塞:肠道血流突然中断,临床上表现为急性剧烈腹痛。
慢性肠系膜动脉狭窄:由于动脉粥样硬化等慢性病变导致,腹痛多在餐后加重。
不同类型的肠梗阻在临床上的处理方法也有所不同,应根据具体病因进行针对性治疗。及时就医有助于提高治愈率,减少并发症风险。