罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.神经路径受损:截瘫通常由脊髓损伤引起,损伤位置及程度会影响肌肉控制。正常情况下,大脑通过脊髓逐级调节肌肉活动,当这个通路被截断或损坏时,就会导致不自主的肌肉收缩,即痉挛。
2.抑制信号丧失:在健康状态下,大脑会发送抑制信号来协调和放松肌肉。脊髓损伤可能会阻止这些信号到达相应的肌群,导致肌肉在没有适当抑制的情况下紧绷。
3.反射弧亢进:脊髓损伤可能会使得局部反射弧活动增强。这意味着在外界刺激下,如平衡改变或轻微碰触,肌肉可能会产生过度反应。
4.长期卧床影响:长时间卧床休息后起床,由于重力的变化以及姿势调整,会激活某些感受器,加剧痉挛现象。
5.其他因素:可能包括温度变化、情绪波动或者感染等,也可导致肌张力短暂性增加。
管理这种情况通常需要综合策略,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整。药物如巴氯芬和丹曲林钠可以帮助缓解肌张力,而物理疗法则有助于改善运动功能并减少痉挛风险。同时,保持规律的作息及适当的运动,可以在一定程度上控制症状。