侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.压力和焦虑
长期或过度的精神压力会导致交感神经系统持续亢奋，分泌大量的应激激素，如皮质醇，从而干扰入睡。同时，焦虑情绪会使人在睡眠中保持浅层睡眠状态，导致频繁觉醒。
2.不良睡眠习惯
不规律的作息、睡前使用电子设备或摄入咖啡因和酒精等刺激性物质可能影响褪黑素分泌，从而延迟入睡时间。睡前进行剧烈运动也会提高心率，增加入睡困难的风险。
3.失眠症
失眠症是一种常见的睡眠障碍，表现为入睡困难、睡眠维持障碍（易醒）及早醒。其发病率较高，与心理健康问题、慢性疼痛或药物副作用有关。
4.睡眠环境不适
噪音、光线或温度的不适可能直接影响睡眠质量。例如，房间温度过高或过低都会干扰深度睡眠，而外界噪音则可能导致突然苏醒。
5.躯体疾病
一些慢性疾病如甲状腺功能亢进、胃食管反流病或夜间哮喘等，会引起身体不适并干扰睡眠。老年人由于生理原因，也可能面临类似问题。
6.睡眠呼吸暂停综合征
这是由于睡眠时上呼吸道塌陷所致，可造成反复的短暂缺氧，患者可能在不知情的情况下频繁醒来，并感到白天困倦。
7.荷尔蒙变化
女性在月经周期、怀孕或更年期期间，由于激素水平波动，可能出现入睡困难和频繁觉醒的情况。
8.药物因素
一些药物，如抗抑郁药、兴奋剂或某些降压药，会对中枢神经系统产生影响，导致睡眠问题。
长期的入睡困难与容易醒来，不仅降低生活质量，还可能诱发其他健康问题。例如，高血压、心脏病及心理障碍等。应根据具体情况调整作息习惯，改善睡眠环境，必要时寻求专业医疗帮助。