马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的疾病,主要表现为皮肤上的疼痛性水疱。通常,免疫功能正常的成人可以在门诊或家中接受治疗。
典型的治疗方案包括口服抗病毒药物,如阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦,这些药物能减轻症状并缩短病程。如果在发病72小时内开始抗病毒治疗,效果会更好。
疼痛管理是治疗的重要组成部分,可以使用非处方止痛药,如对乙酰氨基酚或布洛芬,必要时医生可能会开具更强效的止痛药。
2.随着年龄增长,患带状疱疹的风险增加,尤其是50岁以上的人群。虽然大多数患者不需要住院,但以下情况需要考虑住院治疗:
严重的免疫抑制状态,如艾滋病患者、器官移植后接受免疫抑制药物者或癌症化疗患者。这类人群因为免疫系统较弱,容易发生严重的并发症。
带状疱疹眼部感染(眼带状疱疹),可能导致视力受损,需要更密集的治疗和观察。
带状疱疹引发的严重神经痛(如带状疱疹后神经痛),可能需要住院接受专科治疗。
广泛的皮肤感染或继发细菌感染,可能需要静脉注射抗生素和更密切的监测。
3.带状疱疹的诊断通常基于临床表现,即典型的单侧皮疹和神经痛。实验室检测,如PCR或病毒培养,可用于疑难病例的确诊。
早期诊断和治疗能够显著减少带状疱疹的发作频率和严重程度。弱势群体应特别注意预防措施,如接种带状疱疹疫苗,以有效降低患病风险。