刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.判断标准:根据国际公认的恶病质相关指南,非计划性体重下降可分为轻度、中度和重度。比如,在6个月内体重下降超过5%、3个月内下降超过3%,或伴随体质指数低于20且体重持续下降,都需要高度重视。这些数字为医生提供了初步判断标准。
2.消瘦原因分析:
肿瘤代谢:肠癌细胞会释放多种炎症介质,如肿瘤坏死因子等,加速蛋白质分解并抑制脂肪合成。
营养吸收障碍:肠道肿瘤影响了营养物质的正常吸收,导致能量不足。
食欲丧失:肠癌患者常伴随恶心、呕吐、腹胀等症状,进一步减少食物摄入。
合并感染或其他慢性疾病:恶病质状态通常伴随多系统功能受损,加速体重下降。
3.临床意义:体重的迅速下降不仅仅是一个症状,更是评估疾病进展和疗效的重要指标。研究表明,超过20%的体重减轻与更差的治疗结局密切相关。监测体重变化对于肠癌患者具有重要临床价值。
体重急剧下降往往提示患病严重程度,需要及时干预和治疗,避免进一步影响全身健康状态。