刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肿瘤压迫或侵犯:胰腺癌可能会压迫下腔静脉或邻近淋巴管,导致静脉回流受阻或淋巴液积聚,从而引起下肢水肿。这种情况通常是双下肢对称性肿胀,但有时也可能仅表现为单侧肿胀。
2.深静脉血栓形成:胰腺癌患者易发生深静脉血栓,特别是在下肢部位。癌症会引发血液高凝状态,而化疗、久坐及活动减少等因素则进一步增加血栓风险。血栓会阻碍静脉回流,导致局部肿胀、疼痛甚至皮肤发红。
3.低蛋白血症:胰腺癌患者常因营养不良或肝功能受损导致血浆蛋白水平下降。低蛋白血症会降低血液中的胶体渗透压,从而促使液体从血管渗出到组织间隙,引起全身性或局限性浮肿,包括腿部水肿。
4.淋巴回流障碍:癌细胞可能直接侵犯淋巴系统,或因治疗(如手术或放疗)破坏淋巴管道,导致淋巴液堆积在组织中,引起肢体肿胀,这种类型常伴有皮肤紧绷感和活动受限。
5.心肺或肾功能异常:胰腺癌晚期可能伴随其他器官功能紊乱,例如心衰、肾衰或肝硬化。这些系统性问题也可能造成腿部浮肿,大多为对称性。
出现这种症状应及时就医,通过超声检查、实验室检测或影像学诊断明确原因,并针对性处理以缓解不适,减少并发症风险。
