王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.循环系统影响:一次性大量抽取腹水可能导致血容量迅速减少,这种突然变化会使心血管系统调整困难,增加低血压和肾功能损害的风险。研究表明,超过3000毫升的腹水快速抽取可能显著降低血浆容量,进而导致器官灌注不足。
2.电解质失衡:腹水中含有许多重要的电解质,如钠、钾等。在短时间内抽取大量腹水可能导致这些电解质的平衡紊乱,影响细胞功能和代谢过程,甚至可能引起电解质紊乱相关的心律失常。
3.蛋白质流失:腹水中含有一定数量的蛋白质,如白蛋白。过度抽取腹水可能导致体内蛋白质水平下降,影响营养状态和免疫功能。补充白蛋白可能需要额外的治疗措施,以维持体内的正常生理功能。
适量抽取腹水能够有效缓解腹胀和改善呼吸困难,但过量抽取可能带来不必要的风险。在移植后进行腹水穿刺时,需要严格控制抽取量。
