沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.非布司他的主要作用机制是通过抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸的生成,从而降低血清尿酸水平。研究表明,非布司他在治疗高尿酸血症时具有显著效果。
临床试验显示,在使用非布司他24周后,超过50%的患者血清尿酸水平降至6mg/dL以下。
非布司他适用于因其他药物(如别嘌醇)不耐受或无效的患者。
常用剂量为40-80mg/天,根据患者情况调整剂量。
2.秋水仙碱的主要作用是抗炎,通过抑制中性粒细胞的运动,减少炎症反应,从而缓解急性痛风发作的疼痛和肿胀。
秋水仙碱通常用于急性痛风发作的短期治疗,其止痛效果明显,一般在服用后12-24小时内见效。
推荐剂量为首日1.2mg,然后每小时追加0.5-0.6mg,直至症状缓解或出现副作用(如胃肠不适)。
非布司他在长期降尿酸治疗中更为有效,而秋水仙碱适合用于急性痛风发作的短期缓解。两者的应用各有其特定适应症,需根据病情由专业医生评估并指导使用。