管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.药物治疗:
口服糖皮质激素:如泼尼松,通常是首选治疗方案,初始剂量为每公斤体重0.5-1毫克,每日一次。疗程一般为4-6周,但具体时间依据病情决定。
抗组胺药:对于过敏反应明显的患者,可使用抗组胺药如氯雷他定或西替利嗪,每日一次,剂量根据年龄和体重调整。
白三烯受体拮抗剂:如孟鲁司特,一般用于辅助治疗,每日10毫克。
生物制剂:针对严重病例,可以考虑使用抗IL-5或抗IL-4/IL-13生物制剂,如美泊利单抗,每月一次注射。
2.饮食调整:
排除饮食法:通过排除疑似致敏食物,如牛奶、鸡蛋、大豆、小麦、花生和鱼类等,以减轻症状。持续时间通常为6-8周。
元素饮食:这种方法采用不含过敏原的合成营养液,具有显著的抗炎效果。适用于难治性病例,通常持续2-4周。
少数情况下,患者需要长期避免某些食物,根据过敏测试结果及个人反应进行个性化调整。
3.定期监测:
内镜检查:可用于评估病情进展和治疗效果,通常每6个月至1年一次。
血常规:监测嗜酸性粒细胞计数及其它血液指标。
嗜酸性粒细胞性胃肠炎的治疗需在专科医生指导下进行,因个体差异较大,治疗方案需个性化定制。注意遵循医嘱,及时复查。