刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.耐药性机制。9291(奥西替尼)的耐药性主要原因在于肿瘤细胞基因的进一步突变。最常见的是C797S突变,这使得奥西替尼无法有效结合并抑制EGFR酪氨酸激酶。
2.耐药发生率。临床数据显示,在接受奥西替尼治疗的患者中,大约有15%-20%的患者会在治疗的第一年内出现耐药性,随着治疗时间的延长,耐药性的发生率可能会继续增加。
3.耐药后的应对措施。一旦患者出现耐药,医生通常会重新评估病情,可能需要进行新的分子检测以确定具体的耐药机制,并根据结果调整治疗方案。例如,针对C797S突变的患者,可以考虑切换到其他类型的靶向药物或联合治疗方案。
4.未来研究方向。目前仍在进行大量研究,以开发新一代的EGFR抑制剂,旨在克服现有药物的耐药性问题。这些研究包括寻找新的药物分子、发展组合疗法等。
早期发现和管理耐药性对于延长患者的生存期至关重要。患者应定期进行随访和相关检查,以便及时调整治疗策略。