何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺腺癌是一种常见的非小细胞肺癌,较为敏感于靶向药物治疗。靶向药物可以通过抑制特定的基因突变来抑制肿瘤生长和扩散。研究显示,约50-60%的肺腺癌患者存在EGFR基因突变,而EGFR靶向药物通常能显著缩小肿瘤体积。
2.在临床实践中,靶向药物治疗后的肿瘤反应评估至关重要。根据RECIST(实体瘤疗效评价标准),如果肿瘤缩小超过30%,则视为部分缓解。这类患者若初始阶段无法手术,通过靶向治疗达到部分缓解后,可以重新评估是否具备手术条件。
3.手术的可行性还需综合考虑其他因素。例如,病人的整体健康状况、肺功能、心脏功能等。手术的风险和预期收益也需要在多学科团队会议上进行详细讨论。
4.术前需进行详细检查,包括CT、PET-CT、脑MRI等,以排除远处转移及明确局部病灶情况。手术方式可能包括肺叶切除、全肺切除或其他更为保守的手术方式,具体选择需根据病灶位置和范围决定。
靶向药物治疗后肺腺癌能否手术取决于多个因素,包括肿瘤的缩小程度、患者的身体状况及全面检查结果。需在专业医生指导下进行详细评估和决策。