何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.免疫治疗在肺鳞癌中的应用:
肺鳞癌是一种非小细胞肺癌,占所有肺癌病例的约30%。免疫检查点抑制剂,如PD-1或PD-L1抑制剂,已被广泛应用于此类癌症的治疗。
在靶向治疗和化疗未能取得理想效果时,免疫治疗为一些患者提供了新的希望。
2.免疫治疗对纵隔淋巴结转移的影响:
研究表明,免疫治疗可有效控制肺鳞癌的疾病进展,并在某些情况下缩小转移的纵隔淋巴结。
临床试验数据表明,接受免疫治疗的肺鳞癌患者中,有部分患者显示出较好的治疗反应和延长的生存期。
3.免疫治疗的副作用与管理:
免疫治疗可能引发免疫相关不良反应,包括皮肤反应、胃肠道症状、内分泌失调等。根据临床数据,这些不良反应的发生率约为10%-20%。
医生通常会密切监测患者的反应,并在必要时进行相应处理,如给予类固醇药物以缓解免疫相关的不良反应。
4.个体化治疗的重要性:
并不是所有患者都适合免疫治疗,具体选择需要根据患者的基因特征、病情进展情况以及既往治疗史等因素综合评估。
PD-L1表达水平、微卫星不稳定性(MSI)以及肿瘤突变负荷(TMB)等指标可能有助于预测患者对免疫治疗的反应。
对于肺鳞癌纵隔淋巴结转移的患者,免疫治疗是一种值得考虑的治疗手段。需要在专业医生的指导下,根据个体情况制定最合适的治疗方案。