管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.常见诱因及针对性治疗
如果与幽门螺杆菌感染相关,可通过根除治疗来缓解症状,通常采用三联或四联疗法,包括质子泵抑制剂、两种抗生素(如克拉霉素、阿莫西林)和铋剂。治疗周期通常为10-14天,根除率可达80%-90%。
对于非甾体类抗炎药引起的胃炎,应停用相关药物,并联合使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑或兰索拉唑,这类药物通过抑制胃酸分泌来促进胃黏膜愈合。
2.药物辅助治疗
酸性分泌抑制剂:质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)。这类药物主要用于减少胃酸分泌,缓解胃部灼热和反酸等症状。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝或铋剂,通过覆盖胃壁形成保护层,有助于减轻炎症对胃黏膜的损伤。
胃动力药:如多潘立酮或莫沙必利,用于改善胃排空,缓解伴随的腹胀、恶心等症状。
3.饮食与生活习惯调整
避免刺激性食物:少吃辛辣、油腻、生冷食物以及含咖啡因和酒精的饮品,以减少胃黏膜刺激。
规律饮食:养成定时、少量多餐的习惯,每日进食4-5次,每餐不宜过饱。
减少压力:情绪波动和长期精神紧张可能加剧胃炎症状,因此适当放松和规律作息是必要的。
4.随访与监测
浅表性胃炎一般属于良性病变,但若症状持续或加重需警惕其他潜在疾病,如胃溃疡或胃癌,需要进一步检查明确诊断。
建议根据医生建议按时复查胃镜,以评估胃黏膜恢复情况。
胃炎的治疗应结合个体情况选择干预措施,单靠药物难以完全解决问题,坚持健康的生活方式尤为重要。