韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.症状:
腰痛:大多数患者会感到下腰部疼痛,可能伴有腿部放射性疼痛。
麻木或刺痛:这是由于压迫神经根造成的,通常发生在腿部。
肌肉无力:可能会出现腿或脚的肌肉无力。
2.体格检查:
直腿抬高试验:患者仰卧,逐渐抬高伸直的腿。如在一定角度时引发腰腿痛,提示坐骨神经受压。
神经反射减弱:膝反射及踝反射可能会减弱或消失。
3.影像学检查:
核磁共振成像:提供详细的椎间盘和邻近组织图像,是诊断腰椎间盘突出的金标准。
CT扫描:可提供详细的骨骼结构图像,但对软组织显示不如MRI。
X光片:虽然不能直接显示椎间盘,但可排除其他骨骼疾病。
4.神经功能评估:
检查皮肤感觉:检测皮肤的麻木和刺痛区域,以判断特定神经根是否受到影响。
检查运动功能:评估受影响区域的肌肉力量,识别可能的神经损伤。
腰椎间盘突出需要综合考虑多方面因素进行判断,确诊后应依据具体情况制定适合的治疗方案。及时就医并与医生沟通是控制病情、避免并发症的重要措施。