刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.抗菌治疗:明确致病菌后,医生可能会选择合适的抗生素药物。例如,大肠杆菌感染可选用氟喹诺酮类或头孢菌素类药物,沙门氏菌或志贺菌感染时可能使用氨苄西林、红霉素等。对于霍乱弧菌引起的严重腹泻,可使用四环素类药物。滥用抗生素可能导致耐药性,因此必须严格遵医嘱。
2.补充液体与电解质:细菌感染性腹泻常引起脱水,需要及时补充体液。轻度脱水可通过口服补液盐恢复,严重脱水时需要静脉输液补充水分及钠、钾等电解质,以维持正常血容量和酸碱平衡。
3.饮食调节:急性腹泻期间,推荐清淡易消化的饮食,避免高纤维、生冷及刺激性食物。腹泻控制后再逐渐恢复正常饮食。儿童患者应保证继续喂养或母乳喂养。
4.对症治疗:如伴有恶心呕吐、发热或腹痛,可能会使用止吐药、退烧药或解痉药缓解症状,但不建议随意使用止泻药,以免延缓病原菌排出。
5.病原检测:必要时进行粪便培养或其他实验室检测,明确致病菌和药物敏感性,有助于制定个性化治疗方案。
细菌感染腹泻多数情况下可以通过规范治疗痊愈,但需密切监测病情变化,如出现严重脱水、高热、血便等表现,应及时就诊以防并发症发生。