刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血是指食管、胃或十二指肠等部位的出血,多见于胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂等病因。根据失血量的不同,可能表现为呕血、黑便、乏力、头晕甚至休克。
2.中重度出血往往需要住院,因为需要密切监测生命体征和出血情况。如果出现血压降低、心率加快等低血容量性休克的表现,住院对于及时抢救尤为必要。
3.住院期间可能需进行胃镜检查以明确出血部位和原因,并在内镜下进行止血治疗,例如注射硬化剂、电凝止血或者结扎术。
4.部分患者需要输血和补液以恢复血容量,尤其是血红蛋白低于正常范围时。必要时还会给予质子泵抑制剂、抗生素及其他药物治疗。
5.如果合并有基础疾病,比如肝硬化、严重心肺功能不全等,上消化道出血的风险较高,更需要住院观察和治疗。
6.病情稳定后,住院期间还可以对原发疾病进行处理,如根除幽门螺杆菌以减少复发风险,或进行手术以彻底解决病源问题。
上消化道出血是一种潜在危急的状态,早期识别和及时住院治疗能够显著改善预后,避免严重并发症的发生。