刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.转氨酶是肝细胞健康的重要指标,主要包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶。通常情况下,这两种酶的正常范围在0-40U/L之间,个别实验室可能略有差异。转氨酶升高到60属于轻度异常,往往提示肝脏存在一定程度的损伤或应激状态。
2.转氨酶升高的常见原因包括:
病毒性肝炎,例如甲型、乙型或丙型肝炎等,需要通过病毒标志物检测明确。
非酒精性脂肪性肝病,与肥胖、糖尿病、高脂血症相关,应关注体重管理和代谢状况。
饮酒引起的肝损伤,如果近期饮酒较多,可导致转氨酶暂时升高。
药物性肝损伤,如长期服用某些药物(如解热镇痛药)可能对肝脏产生影响。
剧烈运动后肌肉损伤也可能使转氨酶升高。
少见情况下,转氨酶升高与自身免疫性疾病或遗传性疾病(如威尔逊病)有关。
3.如果转氨酶升高持续存在或逐渐升高,应进一步检查。例如:
肝功能全套检查,评估其他肝脏指标(如胆红素、白蛋白)。
超声或CT影像学检查,观察肝脏结构和有无脂肪肝。
病毒性肝炎相关抗体检查。
评估生活方式、药物暴露史,以及有无家族性疾病史。
4.是否需要治疗取决于病因。如果只是因饮食不当、短期饮酒或劳累引起的短暂波动,通常不需要特殊治疗,注意调整生活方式即可。如果由疾病引起,则需根据具体病因采取针对性治疗。
转氨酶轻度升高并不可怕,但不能忽视。建议保持规律生活,避免过度饮酒,控制饮食和体重,并定期复查。