刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.预期寿命与分期:
早期(I期):肿瘤局限于肠壁,无淋巴结或远处转移,经过手术切除后,5年生存率接近90%。
中期(II期):癌细胞已穿透肠壁但未影响淋巴结,治疗后5年生存率约为70%-80%。
中晚期(III期):癌症累及附近淋巴结,多需要结合手术、化疗等多学科治疗,5年生存率在50%-60%左右。
晚期(IV期):存在远处转移,如肝、肺等部位,5年生存率显著下降至10%-20%,主要以延缓病程、提升生活质量为目标。
2.饮食建议:
提高膳食纤维摄入:每日建议摄取25-30克纤维,例如全谷物、蔬菜、水果和豆类,有助于促进肠道蠕动,减少便秘。
控制脂肪摄入:减少红肉和加工肉类(如香肠、培根)的摄入,每周不超过500克瘦肉,同时增加深海鱼等优质脂肪来源。
补充抗氧化剂:多摄入富含维生素C、维生素E、硒等的食物,如柑橘类水果、坚果和绿叶蔬菜,以减轻炎症和氧化应激。
限制刺激性饮品:避免过量摄入酒精、咖啡以及含糖饮料,可选择绿茶或纯净水作为替代。
适量补充益生菌:通过酸奶或益生菌补充剂调节肠道微生态,增强免疫功能。
3.注意事项:
如果患者接受了手术或者化疗,可能出现食欲减退、恶心等症状,这种情况下建议采用少量多餐的方式,同时避免油腻食物。
对于存在肠梗阻风险的患者,应警惕高纤维食物引起的不适,必要时根据医生建议调整膳食结构。
特殊情况下,如肿瘤导致消化吸收障碍,可咨询营养师制定个体化营养支持方案,包括肠内或肠外营养。
肠癌的预后不仅依赖于治疗手段,同样受个体生活方式影响,合理的饮食能在一定程度上提高生活质量并优化总体生存时间。