张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.准备阶段
确保被推拿者处于放松状态,取坐位或仰卧位。
检查颈部是否存在明显的肿胀、压痛点或活动受限,明确禁忌症(如严重骨质疏松、颈椎不稳、椎动脉异常)。
2.基本手法
揉法:使用大拇指或手掌在颈部两侧进行环形揉动,持续1-2分钟,可放松紧张的肌肉。
按法:用手指指腹对颈部肌肉、肩胛提肌、风池穴等重点区域进行适度按压,按压时可保持5-10秒,重复3-5次。
捏法:用拇指与其他手指配合,轻轻捏起颈部肌肉,并沿颈部两侧从上到下进行移动,每次2-3分钟。
推法:手掌或指腹沿颈椎棘突两侧自上而下缓慢推动,以改善局部血液循环。
3.关节调节
对有轻度颈椎活动受限者,可在专业指导下进行轻柔牵引或关节松动,但应避免用力过猛或幅度过大。牵引时保持稳定,时间控制在5-10秒,避免引起疼痛。
4.注意事项
每次推拿时间控制在15-20分钟,每周不超过2-3次,避免过度刺激。
如果出现头晕、恶心、剧烈疼痛等不适,应立即停止推拿并就医。
禁止在急性期颈椎病、椎间盘突出明显或有神经受压症状时进行强力手法。
颈椎推拿需以安全为首要原则,不适合自行操作,建议由受过专业培训的人员进行。