异常q波是什么意思

2024-12-08
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:异常Q波是心电图中一个重要的指征,通常提示可能存在心肌梗死或心肌损伤。正常情况下,Q波代表心室间隔的初始激动,但当其出现异常时,可能反映了心脏某个部分的传导异常。

1.正常Q波:在正常心电图中,Q波是一个小而短的负向波,一般持续时间小于0.04秒,且振幅不超过R波的四分之一。

2.异常Q波:若Q波持续时间超过0.04秒,并且振幅大于R波的四分之一,这通常被视为异常。此种情况多与心肌梗死后的瘢痕组织有关,因为心肌坏死区域无法正常传导电流,导致Q波形态改变。

3.部位影响:异常Q波的出现位置可以帮助判断受损心肌的位置。例如,I、aVL导联的异常Q波可能提示高侧壁梗死,而II、III、aVF导联的异常Q波可能指示下壁梗死。

4.其他因素:虽然异常Q波常与心肌梗死相关,但也可能因为其他原因如心肌病变、导联放置错误等引起。评价时需要结合临床症状和其它检查结果。

对诊断心肌梗死具有重要意义的异常Q波一般提示既往心肌损伤,需要进一步检查和治疗以确定具体病因并制定相应的管理方案。

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