张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:
1.医生会进行详细的身体检查,包括尿液分析、血液检查和影像学检查(如超声波或CT)。
2.通常需要空腹,以减少术中并发症。
3.术前可能需要使用抗生素预防感染。
2.麻醉:
1.手术通常在全身麻醉或区域麻醉下进行。
2.麻醉师会根据患者的具体情况选择适合的麻醉方式,确保手术过程中的无痛感和安全性。
3.导尿:
1.在开刀前,医生会先放置导尿管以排空膀胱。
2.这一步骤有助于更好地暴露并操作输尿管。
4.内镜插入:
1.使用膀胱镜或输尿管镜通过尿道进入膀胱,然后找到输尿管的开口。
2.这一步骤需要高度的精确度,以避免损伤周围组织。
5.支架放置:
1.将导丝穿过输尿管,进入肾盂。
2.根据导丝引导,将输尿管支架从膀胱一端推进到肾盂,使支架两端分别位于肾盂和膀胱内。
3.确认支架位置正确,无折叠或移位现象。
6.术后处理:
1.取出内镜并撤除导尿管。
2.患者将被送往术后监护室观察,以确保没有急性并发症。
3.如果没有异常反应,患者可在数小时至一天内恢复正常活动。
7.随访与复查:
1.定期复查支架位置和功能,通常通过影像学手段进行。
2.支架通常需要在数周至数月后取出,这取决于初始病因和恢复状况。
术后需注意饮水充足,促进尿液流动,预防感染。同时应按照医生建议定期复查,及时发现和处理可能出现的问题。