抗抑郁药真的会使人自杀吗

2025-02-20
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:抗抑郁药可能与自杀风险增加有关,特别是在治疗开始时和剂量调整阶段。并不是所有的抗抑郁药都会导致自杀风险增加,而是特定情况下需要谨慎对待。

1.青少年和年轻人:研究表明,青少年和年轻人在使用某些类型的抗抑郁药物(如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)时,出现自杀念头和行为的风险略有增加。这一风险在24岁以下的人群中尤为明显。

2.治疗早期阶段:在开始抗抑郁药治疗后最初几周内,患者可能会经历情绪波动或焦虑加重。这是因为药物作用于脑部化学物质并需要一定时间才能稳定下来。在此期间,自杀风险可能会暂时增加。

3.剂量调整:当药物剂量改变时,患者可能会体验到类似的情绪不稳状况,因此需密切监控。

4.其他因素:已经存在自杀想法或行为史的患者在开始治疗时也应特别小心。个人的心理健康状况、支持系统和环境因素也会影响自杀风险。

使用抗抑郁药需要进行全面的风险评估和专业医师指导。定期随访和及时报告任何情绪变化对于确保治疗安全有效非常关键。

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