张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.观察和保守治疗:对于直径小于5毫米的小结石,如果没有明显的尿路梗阻或感染表现,可在医生指导下尝试通过多饮水(每日饮水量建议达到2.5-3升)促进排石。适当增加运动,例如跳跃,也有助于推动结石排出。此期间密切监测症状变化,如出现剧烈疼痛、血尿或发热等情况,应及时就医。
2.药物辅助:某些药物可以帮助放松尿道平滑肌,从而促进结石排出,如α受体阻滞剂。这类药物需经过专业医生评估后使用。止痛药物可用于缓解由于结石引起的绞痛症状。
3.微创手术处理:如果结石较大(一般超过10毫米),或者已经导致梗阻、反复感染、肾功能受损等并发症,通常需要考虑微创手术治疗,例如经尿道激光碎石术或体外冲击波碎石术。这些方法安全性较高,恢复时间短,是常见的治疗手段。
4.开放式手术:极少数情况下,如结石过大且伴随复杂病情,需要进行开放性手术。目前因创伤较大,通常为最后选择。
长期存在的尿道结石可能引发泌尿系统感染、积水甚至肾功能损害,应避免拖延处理。
