张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.尿液中出现血块可能是由于结石在移动过程中摩擦或损伤尿道、膀胱或输尿管壁,导致局部出血。此类情况并不代表结石已完全排出,而是说明结石可能正在活动或已经造成了一定的损伤。
2.如果结石排出体外,常伴随典型症状的缓解,如腰腹部疼痛明显减轻、尿液变得清澈等。同时,有些患者可能直接观察到结石从尿液中排出,其形状通常为颗粒状、多面体,有时呈现淡黄色或棕色。
3.即使有血块出现,也可能存在残余结石尚未完全排出。研究表明,小于5毫米以下的结石多数情况下可以自行排出,但如果结石较大(大于6毫米),自行排出的可能性较小。影像学检查,如超声、X光或CT扫描,可以更精确地判断结石是否仍然存在。
4.排出血块后,如果仍有腹部剧烈疼痛、尿频、尿急、排尿困难等症状,提示可能结石没有完全排出,甚至可能存在阻塞或感染风险。长时间的不适需及时就医,以避免并发症的发展。
结合临床表现和影像学检查结果,才能准确确定结石的状态。如有进一步不适,应尽快寻求专业医疗意见以明确诊断和治疗方案。