马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
接触性皮炎:
1.病因:接触性皮炎主要由皮肤与外界物质直接接触引起。这些外界物质可以是化学品、植物、金属或其他过敏原。
2.症状:症状通常包括红斑、水疱、瘙痒和烧灼感,严重时可出现渗出和结痂。症状一般局限于接触部位。
3.诊断:通过患者的病史和接触史,以及皮肤贴片测试(斑贴试验)来确诊。
4.治疗:主要是避免再次接触引起皮炎的物质,使用抗炎药膏如含有类固醇的药膏,以及口服抗组胺药物缓解瘙痒。
神经性皮炎:
1.病因:神经性皮炎主要由心理压力、焦虑或情绪波动等内在因素引起。这类皮炎可能与自主神经系统的功能失调有关。
2.症状:症状表现为剧烈瘙痒,尤其在夜间加重,反复抓挠可导致皮肤变厚、色素沉着和苔藓样硬化。受影响的区域通常为颈部、腕部、踝部及生殖器周围。
3.诊断:主要依靠临床表现和病史,排除其他皮肤病后方可确诊。
4.治疗:除了局部应用抗炎药膏外,还需采取心理治疗,如认知行为疗法或放松训练,有时还需使用镇静剂或抗抑郁药物。
尽管接触性皮炎和神经性皮炎都表现为皮肤瘙痒和炎症,但前者更多与外界刺激物相关,而后者则与内在心理因素密切联系。了解这些区别有助于针对性地进行预防和治疗。