马欣欣主治医师
南京医科大学第二附属医院 皮肤科
1.临床表现:点状白甲的主要特征是在指甲表面出现多个小白点,这些白点通常是圆形或椭圆形,大小不一。白点的数量和分布可能会随时间变化。
2.病史询问:医生会详细询问患者的病史,包括是否有外伤史、家族史以及其他相关疾病史。例如,牛皮癣和湿疹等皮肤疾病常与点状白甲相关。
3.体格检查:医生通过视诊和触诊对指甲进行检查,以评估白点的数量、大小、分布及指甲的整体健康状况。有时还需要检查其他手指或脚趾的指甲情况。
4.实验室检查:
刮片检查:取少量指甲组织进行显微镜下观察,以排除真菌感染等其他指甲疾病。
血液检查:在某些情况下,可能需要进行血液检查以排查系统性疾病,如甲状腺疾病或营养缺乏等。
5.影像学检查:虽然较为少见,但在某些复杂病例中,可能需要使用X线或者超声波等影像学技术来排除骨骼或软组织的异常。
点状白甲的诊断依赖于综合判断,需考虑临床表现、病史、体格检查和必要的实验室检查。在确诊后,通常会针对可能的病因进行治疗,如改善局部护理、调整饮食结构或治疗潜在的相关疾病。