袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.磁共振成像（MRI）：MRI是诊断脱髓鞘疾病的首选工具。T2加权成像和FLAIR成像可以显示大脑和脊髓中的高信号病灶，这些病灶通常位于白质区域。对比增强扫描有助于区分活动性病变与稳定性病变。
2.脑脊液分析：腰椎穿刺获取脑脊液样本，通过电泳检测寡克隆带，这是多发性硬化等脱髓鞘疾病的特征。脑脊液中的白细胞计数和蛋白水平也可能升高。
3.诱发电位测试：视觉诱发电位（VEP）、听觉脑干诱发电位（BAEP）和体感诱发电位（SEP）可评估神经通路的功能。这些测试通过记录神经冲动的传导时间，帮助识别隐匿的脱髓鞘病变。
4.血液检查：血液检查可排除其他可能的类似症状疾病，如感染、维生素缺乏或自身免疫性疾病。特定的抗体检测（如抗甲状腺过氧化物酶抗体）可能提示相关的自身免疫性脱髓鞘疾病。
结合上述检查结果，可以较为准确地诊断脱髓鞘疾病，并制定相应的治疗计划。