胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.定义与分类:
肌张力指的是肌肉在静止时对外部牵拉的反应。根据不同的表现形式,肌张力可以分为正常、增高(僵硬)和降低(松弛)。
2.评估方法:
临床上,评估肌张力的方法包括被动运动关节,通过触诊判断肌肉的抵抗程度。常用的量表如改良Ashworth评分等。
3.生理机制:
肌张力受到中枢神经系统和外周神经系统的共同调控。主要由脊髓反射弧及其高级中枢,如大脑皮层和基底神经节控制。
4.异常的临床表现:
高肌张力:常见于脑卒中、脑瘫等疾病,表现为肌肉僵硬和痉挛。
低肌张力:常见于下运动神经元损伤、肌病等,表现为肌肉无力和松弛。
5.治疗方法:
治疗异常肌张力的方法包括药物、物理治疗和手术等。药物如巴氯芬、博他木毒素A注射等,物理治疗包括按摩、伸展训练等,手术如选择性脊神经根切断术等。
6.日常管理:
对于有肌张力问题的人群,日常生活中需注意适当运动和避免过度劳累。同时,保持良好的姿势和营养摄入也非常重要。
了解肌张力及其变化对于神经系统和肌肉疾病的诊断与治疗具有重要意义。定期进行专业评估和针对性的治疗能够有效改善肌张力异常带来的不适和功能障碍。