文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
狂犬病病毒主要通过被感染动物的唾液进入人体,最常见的是被狂犬咬伤或者抓伤。病毒在进入人体后,会沿着周围神经进入中枢神经系统。该过程可能需要数周到数月的潜伏期,期间无明显症状。
狂犬病通常分为几个阶段。在潜伏期结束后,患者会经历前驱期、急性神经系统期和昏迷期。前驱期持续约2-10天,表现为发热、乏力、头痛、恶心等非特异性症状。随后进入急性神经系统期,历时2-7天,这一阶段患者会出现恐水、恐风、肌肉痉挛、精神错乱等典型症状。若未能及时救治,患者最终进入昏迷期,并因呼吸衰竭等原因去世。
在急性神经系统期,患者因病毒对脑组织的破坏出现严重的神经症状,如恐水症是一种典型表现,患者在接触水时会出现剧烈的咽喉痉挛和恐惧感。患者还可能表现出焦躁不安、幻觉、癫痫发作等症状。这些症状反映了中枢神经系统被严重损害。
随着病情进展,狂犬病患者可能出现多种并发症,如严重自主神经功能紊乱导致的心律失常、呼吸衰竭、循环衰竭等。这些并发症进一步加重了病情,导致死亡的风险显著增加。
狂犬病是一种可预防但难以治疗的疾病。预防措施包括避免与可疑动物接触、及时清洗伤口以及尽快注射狂犬疫苗和免疫球蛋白。对于暴露后未及时处理或未接种疫苗者,一旦发病,当前医疗技术尚无法逆转病情。提高公众对狂犬病的认知和预防意识至关重要,以减少其发生及致死风险。
