沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.糖尿病性周围神经病变:大约50%的糖尿病患者会出现这种情况。高血糖会损伤神经纤维,尤其是腿部神经,导致疼痛、麻木和刺痛感。这种症状常被描述为烧灼感或电击样疼痛。
2.周围动脉疾病:糖尿病患者中约有20-30%会同时患有这一疾病。糖尿病会加速动脉粥样硬化进程,导致血流受限,尤其是在下肢。这会导致间歇性跛行,即活动时腿部出现剧烈疼痛,休息后缓解。
3.糖尿病足溃疡:约15%的糖尿病患者会在其一生中出现足部溃疡。由于感觉神经受损,患者可能无法察觉足部的伤口,从而导致感染和溃疡,进一步加重腿部疼痛。
4.肌肉损伤:高血糖状态下,肌肉组织修复能力下降,更容易发生肌肉损伤和痉挛,这也可能导致小腿疼痛。
5.骨关节问题:糖尿病患者更易出现骨质疏松和关节病变,尤其是下肢关节炎,这也可能引发小腿疼痛。
管理糖尿病性小腿痛需要综合措施,包括严格控制血糖水平、定期检查足部、适度运动和使用止痛药物等。在经验丰富的医生指导下进行综合治疗,有助于缓解症状并防止并发症的发生。