袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.截瘫的主要原因包括外伤、脊柱疾病和神经系统疾病。
外伤:约占所有截瘫病例的50%,常见于交通事故、运动损伤和暴力事件。
脊柱疾病:例如椎间盘突出、脊柱侧弯和脊柱肿瘤,这些条件可能压迫脊髓,导致截瘫。
神经系统疾病:如多发性硬化症和脊髓炎,这些也可导致脊髓损伤,引发截瘫。
2.临床表现根据受损部位的不同有所差异。
感觉丧失:患者可能失去对疼痛、温度和触觉的感知。
运动功能障碍:无法控制下肢肌肉,或完全失去下肢运动能力。
自主神经功能失调:包括膀胱、肠道和性功能受影响,可能出现尿失禁、便秘等问题。
3.治疗和康复是关键。
急性期治疗:通过手术减压、固定脊柱,以及药物控制炎症。
康复治疗:物理治疗和职业治疗,帮助患者恢复部分功能,提高生活质量。
心理支持:截瘫对患者心理健康有重大影响,心理辅导和支持是重要组成部分。
截瘫是一种严重的病症,需要多学科协作进行管理,包括急性期护理和长期康复。预防措施如安全驾驶、正确运动和早期诊治脊柱疾病,可以减少截瘫的发生。