沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.病因
肾脏疾病:慢性肾衰竭、急性肾损伤等均可能引起水电解质代谢紊乱。
代谢障碍:糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症昏迷等常见于内分泌代谢疾病。
心血管疾病:充血性心力衰竭、急性心肌梗死等可导致水电解质失衡。
药物作用:某些利尿剂、抗生素等药物使用不当也可能引发此类问题。
2.严重程度
轻度:通常表现为轻微乏力、头晕、口渴等症状,通过饮食调整和适当补液可以纠正,预后较好。
中度:可能出现明显的低血钾或低血钠、脱水等,需要住院治疗进行静脉补液和监测,预后多取决于原发病控制情况。
重度:如高钾血症引发心律失常、低钠血症引发脑水肿等,若未及时处理,可危及生命,预后较差。
3.治疗及时性
早期干预:及早发现水电解质代谢紊乱并采取针对性治疗,有助于快速恢复正常代谢功能,减少并发症发生。
延迟治疗:若未能及时诊断和处理,可能导致不可逆的器官损伤,如永久性肾功能衰竭、心脏停搏等,预后较差。
水电解质代谢紊乱的预后因人而异,关键在于早期识别病因、及时有效的治疗和密切监测病情变化。