沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.噻嗪类利尿剂(如氢氯噻嗪和氯噻酮)是常用的降压药。这类药物通过减少肾脏对钠的重吸收来降低血压,但同时也减少了尿酸的排泄,导致血液中的尿酸水平上升。
2.研究显示,长期使用噻嗪类利尿剂可以使血清尿酸水平升高约6-7%,这对已经患有高尿酸血症或痛风的患者可能不利。
3.对于高尿酸血症患者,可以考虑选择其他类型的降压药,如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂(血管紧张素转换酶抑制剂)或ARB(血管紧张素II受体拮抗剂),这些药物不会显著影响尿酸水平。
在治疗高尿酸血症的过程中,选择合适的降压药物非常重要。避免使用噻嗪类利尿剂,同时定期监测尿酸水平,是管理高尿酸血症的重要措施。