管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.成因:
痔疮:主要由肛门直肠区的静脉扩张和充血引起,常见诱因包括便秘、长期久坐、肥胖和妊娠。
尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起,通过性接触传播,是一种性传播疾病。
2.症状:
痔疮:可分为内痔、外痔和混合痔,常见症状包括便血、肛门疼痛、瘙痒和肿块脱出。严重时,可能出现血栓或感染。
尖锐湿疣:表现为肛门周围或生殖器部位出现小的肉质赘生物,形态如菜花或鸡冠,早期可能无症状,但随着病变扩大,可能引起疼痛、瘙痒和不适。
3.诊断:
痔疮:通过体格检查、直肠指检和肛门镜检查进行诊断,有时需要进行结肠镜检查排除其他疾病。
尖锐湿疣:通过视诊和病变组织活检进行确诊,必要时可使用核酸检测技术确认HPV感染类型。
4.治疗方法:
痔疮:轻度痔疮可以通过饮食调节、增加纤维摄入和使用外用药物(如痔疮膏)缓解症状。中重度痔疮则可能需要手术治疗,如痔切除术或橡皮圈结扎术。
尖锐湿疣:主要通过冷冻疗法、激光治疗、电灼术或手术切除去除病变组织。还需针对HPV感染进行抗病毒治疗,并建议患者接种HPV疫苗预防再感染。
两者之间的主要区别在于成因和传播途径。痔疮多与生活方式和身体条件有关,而尖锐湿疣主要通过性接触传播。对于这两种疾病,应根据具体症状及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。