张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.确诊阶段:
进行详细的病史调查,包括家族遗传病、个人既往病史等。
通过尿常规检查确定是否存在红细胞、白细胞或蛋白质异常增多。
尿液显微镜检查有助于确定红细胞形态,从而判断可能的出血部位(肾小球或下尿路)。
2.影像学检查:
肾脏超声:检查是否存在肾结石、肾囊肿或肾肿瘤。
CT扫描或MRI:进一步确认肾脏及膀胱内是否有结构异常。
膀胱镜检查:直观观察膀胱内壁是否存在病变。
3.实验室检查:
血液检查:检测肾功能指标如肌酐、尿素氮等。
尿细胞学:筛查尿道或膀胱癌变细胞。
免疫学检查:排除自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、IgA肾病等。
4.长期管理与随访:
依据具体诊断结果制定个性化治疗方案,如抗生素治疗感染、手术处理肿瘤或结石。
定期复查尿常规和肾功能,评估治疗效果并调整管理策略。
持续性尿潜血需要警惕慢性肾病、泌尿系肿瘤等严重疾病,及时就医、明确诊断并接受专业治疗是关键。