胆红素脑病的黄疸值数值标准是多少

2025-03-05
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沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:胆红素脑病,又称核黄疸,是由于未结合胆红素在大脑中沉积引起的一种神经系统疾病。它最常见于新生儿,特别是早产儿。其风险与血清中未结合胆红素的浓度有关。

1.一般认为新生儿血清总胆红素超过20mg/dL(342μmol/L)时,患胆红素脑病的风险显著增加。这一数值不是绝对的,因为个体间的易感性和其他因素如早产、低出生体重等也会影响发病风险。

2.对于足月健康的新生儿,血清总胆红素水平通常应保持在15mg/dL(257μmol/L)以下,以降低出现核黄疸的风险。对于早产儿,该阈值可能更低,需要根据临床情况进行判断。

3.在处理新生儿黄疸时,光疗是一种常用且有效的治疗方法,可以降低高胆红素水平。对于极高胆红素水平或对光疗无反应的案例,换血疗法可能是必要的进一步措施。

应密切监测新生儿的胆红素水平,特别是在其生命的头几天内。及时发现和处理异常的胆红素水平可以有效预防胆红素脑病的发生,从而保护新生儿的神经系统健康。

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