张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.矫正屈光不正:
针对远视、近视或散光引起的斜视,可通过佩戴适合的矫正眼镜来缓解症状。儿童患者中,约有30%-50%的斜视可通过眼镜矫正改善。
在某些情况下,还会使用双焦点镜片或三焦点镜片以进一步调整视线。
2.视功能训练:
视功能训练是一种通过特定练习增强眼部控制能力的方法,尤其适用于调节性内斜视和部分间歇性外斜视。这些练习包括注视训练、集合练习及立体视觉训练。
对于儿童和青少年,视功能训练可以帮助提高双眼协调能力和立体视觉。
3.使用棱镜矫正:
棱镜镜片可有效减轻视物时的疲劳感,并帮助两眼更好地对准目标。这种方法多用于暂时性斜视或轻度斜视患者。
棱镜强度通常是根据每名患者的眼位偏差量身定制,需要在定期复查中调整。
4.药物治疗:
对于某些因神经麻痹或肌肉功能异常导致的斜视,可使用药物注射,例如肉毒毒素,通过放松过度收缩的眼外肌来改善眼球位置。
药物疗效通常是暂时性的,但可作为手术前的辅助措施或其他治疗的补充。
5.手术治疗:
如果上述方法无效或斜视程度较重,可能需要通过手术矫正。手术目的是调整眼外肌的长度或张力,使眼球的位置恢复正常。
手术成功率一般较高,尤其是对于早期干预的病例,但术后仍需配合视功能训练或眼镜矫正以巩固效果。
6.注重随访与日常护理:
定期眼科检查是观察病情进展的重要环节。儿童斜视患者每3-6个月建议检查一次,而成人可根据医生建议调整频率。
避免长时间专注于电子屏幕,注意用眼卫生,降低眼部疲劳风险。
逐渐发生的斜视可能提示潜在的屈光问题、神经系统疾病或其他全身性因素。早期诊断与规范治疗是改善视功能和预防并发症的关键。