刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化:肝穿刺可以帮助确认肝硬化的存在以及其严重程度。根据统计,肝硬化在慢性肝病患者中非常常见,通过活检可以观察到肝组织纤维化和再生结节的形成。
2.脂肪肝:对于非酒精性脂肪性肝病,肝穿刺能够鉴别是单纯性脂肪肝还是已经发展为脂肪性肝炎。研究数据显示,约20-30%的NAFLD患者可能进展为NASH,再进一步可能导致肝硬化。
3.肝炎:肝穿刺可以检测出不同类型的肝炎,如病毒性肝炎,以及了解炎症的活动度和慢性化程度。据估计,全球有超过3亿人感染了慢性乙型或丙型肝炎。
4.肝癌:对可疑的肝肿瘤进行组织学检查,可以帮助确定是否为恶性肿瘤。早期发现肝癌对于提高治疗效果至关重要,且肝癌在全球癌症相关死亡中位列前五。
5.其他代谢性肝病:某些遗传性或代谢性疾病,如血色病、威尔逊病等,也可以通过肝穿刺获得诊断依据。
肝穿刺是一项相对安全的操作,但也伴随一些风险,如出血、感染或疼痛。术前需充分评估患者的凝血功能和总体健康状态,并严格遵循操作规范以降低风险。