多发腔隙性脑梗塞是什么

2025-01-03
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:多发腔隙性脑梗塞是一种小血管病变,导致大脑深部的小动脉阻塞,引起一系列小而深的脑梗塞。其主要特征是多个小且较深的梗塞区域,通常直径不超过15毫米。

1.病因:多发腔隙性脑梗塞主要由高血压、糖尿病和动脉硬化引起。这些因素会损伤脑内微小血管,使得供血不足,从而导致局部脑组织坏死。

2.临床表现:症状可能包括轻微的认知障碍、步态不稳或偏侧肢体无力等。由于影响的区域较小,有时症状并不明显,甚至可能在没有任何前兆的情况下发生。

3.诊断:MRI检查是诊断腔隙性梗塞的常用方法,可以清晰地显示出大脑中的小梗塞灶。CT也可以用于辅助诊断,但灵敏度较低。

4.治疗:重点在于控制危险因素,如通过药物治疗控制高血压和糖尿病,并改善生活方式以降低动脉硬化风险。抗血小板药物如阿司匹林可以用来预防进一步的梗塞。

5.预后:虽然单个腔隙性梗塞可能症状轻微,但多发性会增加认知功能障碍和痴呆的风险。早期识别和干预对于改善长期预后非常重要。

多发腔隙性脑梗塞容易被忽视,因为初期症状不明显。长期来看,它可能带来显著的神经系统后果。定期进行健康检查和积极管理相关疾病至关重要。

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